鉴于救护车的使用，对其外环境的清洁度要求很高，所以要求等地的医院在这类车辆的使用方面，注意到下面这些清洁问题，以此保证在使用当中将车辆的清洁工作做好，并将车辆保持在比较洁净的状态：

清洁问题一：在救护车的清洁方面，首先需要大家注意的问题，就是在车内常备快速手消毒剂，以便医护人员在车内进行抢救治疗工作的时候，能够先进行手消毒。

清洁问题二：对于救护车的清洁工作，在产生的污染物方面，一定要严格《医疗废物管理条例》的相关规定类进行处理。

清洁问题三：日常出诊的时候应该按照相关的规范与要求，根据病人的具体情况对其进行处理，避免因为病人的情况对车内的环境造成过大的污染。

清洁问题四：日常使用当中应该在每次出诊之后，都对救护车进行全面的清洁，并在按要求进行清洁的基础上，做好消毒处理。

注意到上述这些清洁问题，才能够在使用救护车的过程中，保持良好的环境，并从卫生方面优化抢救工作进行。